门诊报销内容:60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿,门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%等。
超过18周岁、不满60周岁人员,门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。
参保人员在村卫生室门诊就医的,不计入起付标准,直接支付80%
住院(含急诊观察室留院观察)报销比例
对本市城乡居民医保参保人员每次住院发生的医疗费用设起付标准,具体为:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。
超过起付标准以上部分的医疗费用,居民医保基金按照以下比例支付:
①60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,支付90%;二级医疗机构支付80%;三级医疗机构支付70%。
②60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,支付80%;二级医疗机构支付75%;三级医疗机构支付60%。
上海城乡居民医保办理方式
1、上海市在校学生、在园(所)幼儿应当到所在学校办理参保登记;农村居民在户籍所在村委会参保登记
2、 其他人员
a.通过手机随申办APP办理(限当年出生新生儿、60周岁以上人员、本市户籍的外省市籍配偶)
b.社区事务受理服务中心参保登记
01、居民医保门规是什么
符合居民医保门诊规定病种范围及标准的
2、需要提交的材料
(1)近期1寸免冠照片1张(参保人选择办理门规证时提供);
(2)近期2级以上医院住院病历(加盖医疗机构公章),精神类疾病未住院的须提供门诊半年以上治疗记录;
(3)化验报告、诊断证明(加盖医疗机构公章)、病理报告(限恶性肿瘤)、近期血液透析记录(限尿毒症);
(4)《门诊规定病种申请确认表》2份
3、办理程序
(1)中小学生及在园儿童,由监护人将申请材料报送学校及幼儿园
(2)居民将申请材料报街道(镇)人社服务中心
(3)学校、幼儿园、街道(镇)人社服务中心受理后,统一报所属县区医保办审核确认
02、北京大学国际医院排名第几
根据被称作“DRG”的疾病诊断相关分组方法,能将不同医疗机构中、相似的病例分到同一个组别
基于这样的分组,卫生管理部门就可以在DRG系统的帮助下,对不同的医疗机构进行较为客观的医疗服务绩效评价。
北京大学国际医院排名27
北京大学国际医院位于北京市昌平区中关村生命科学园生命园路1号,创建于2014年,占地44万平方米,是一所三级综合医院,是北京市医保定点医院。
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